A terhességi cukorbetegség több inzulin adagot igényel

A terhességi cukorbetegség ismert ok nélkül mutatja be azokat a nőket, akik terhesek, és akiknek nincs diabetikus hátterük, de akiknek cukorszint a vérben emelkednek az adott időszakban.
Míg a placentából származó hormonok segítik a baba fejlődését, megakadályozzák a páciens működését inzulin az anya testében. Ezt a problémát inzulinrezisztenciának nevezik, és nagyon valószínű, hogy az jövő anya Háromszor több inzulinra van szükségem.


Azok a nők, akiknél nagyobb a terhességi cukorbetegség kockázata, azok, akik túlsúlyosak a terhesség előtt vagy alatt, 35 évnél idősebbek, családi cukorbetegségben szenvedtek, a megelőző terhesség alatt mutatták be a betegséget, vagy születtek egy olyan babát, aki többet súlyozott 3,8 kg vagy valamilyen rendellenességgel.


Minden 100 terhes nő közül körülbelül 4-en alakul ki a terhességi cukorbetegség


A terhességi cukorbetegség akkor kezdődik, amikor a szervezet nem képes a terhességhez szükséges összes inzulint termelni és használni. Az anya a terhesség utolsó hónapjaiban nyilvánul meg, miután a baba teste teljesen kialakult, de a baba növekszik. Emiatt a terhességi cukorbetegség nem okoz olyan születési rendellenességeket, mint a cukorbetegeknél a terhesség előtt. Azonban a kezelés hiánya vagy a terhességi cukorbetegség szabályozásának hiánya befolyásolhatja a babát.


A terhességi cukorbetegség kimutatása és diagnózisa magában foglalja a vércukorszint meghatározását. A 125 mg / dl-nél nagyobb értékek, két meghatározásban, éhgyomorra, megállapítják a cukorbetegség diagnózisát.
Minden nő a terhesség 24. és 28. hetében a vércukorszint vizsgálatát egy órával az 50 gramm bevétele után kell elvégezni. glükóz.


Amikor egy nőnek terhességi cukorbetegsége van, a hasnyálmirigy túlságosan sok inzulint termel, de az inzulin nem csökkenti a vércukorszintet. Míg az inzulin nem jut át ​​a placentán, a glükóz és más tápanyagok nem. Ezért a vérben lévő túl sok glükóz áthalad a placentán, ami a baba magas glükózszintjét eredményezi. Ez azt eredményezi, hogy a baba hasnyálmirigyje több inzulint termel, hogy kizárja a vércukorszintet. Ahogy a baba több energiát kap, mint amennyi a növekedéshez szükséges, a felesleges energia zsírsá válik.


A felesleges zsír makroszómához, egy „kövér” babához vezethet. A macrosómiával rendelkező csecsemők egészségügyi problémákkal szembesülnek, beleértve a váll sérülését a születéskor. A baba hasnyálmirigy által termelt túlzott inzulin miatt az újszülötteknek alacsony a vércukorszintje, és nagyobb a légzési kockázata. A felesleges inzulinnal rendelkező csecsemők az elhízás veszélyével járó gyermekekké válnak, és felnőttek, akiknél fennáll a 2. típusú diabétesz kialakulásának veszélye.


szövődmények


A már meglévő vagy terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek terhességük és egészséges baba lehet, amíg a vércukor koncentrációját szabályozzák. Azoknak a nőknek, akik nem kontrollálják megfelelően állapotukat, nagyobb a kockázata annak, hogy terhesség alatt bizonyos szövődményeket szenvednek, többek között:

  • Preeklampszia. Ezt a rendellenességet a magas vérnyomás és a fehérjék jelenléte jellemzi a vizeletben. Súlyos esetekben görcsrohamokat és egyéb problémákat okozhat az anyában, valamint a gyermek nem megfelelő fejlődése és koraszülése.
  • Polyhydramnion. Ez a betegség okozza, hogy az anya túlzott mennyiségű amnion folyadékot termel, és növelheti a koraszülés kockázatát.
  • Császármetszéssel adok. Ha a baba túl nagy, az orvosok általában császármetszést biztosítanak.

A terhességi cukorbetegség kezelése

Mivel a terhességi cukorbetegség befolyásolhatja az anya és a baba egészségét, a kezelést azonnal meg kell kezdeni. A terhességi cukorbetegség kezelésének célja a vércukorszint fenntartása, amely megegyezik a terhességi cukorbetegségben nem szenvedő terhes nőkéivel. A kezelés mindig tartalmaz egy speciális etetési tervet és egy fizikai aktivitási programot. Ez magában foglalhatja a vércukorszint és az inzulin injekciók napi vizsgálatát is.

A várandós anya számára a kezelés csökkenti a nagy csecsemők számára szükséges császármetszés kockázatát. A terhességi cukorbetegség kezelése után egészségesebb terhességet és szállítást biztosít, és a baba segít elkerülni az egészségügyi problémákat a jövőben.

Általában a terhességi cukorbetegség eltűnik a terhesség után, de ha egyszer már terhességi cukorbetegsége van, akkor a 3 nő közül 2-nél ismét fennáll ez a betegség a későbbi terhességekben. Egyes nőknél azonban a terhesség segít felfedezni az 1. vagy 2. típusú cukorbetegséget.

Nagyon nehéz tudni, hogy a várandós anyáknak terhességi cukorbetegségük volt, vagy a terhesség alatt elkezdték bemutatni a cukorbetegség tüneteit. Ezeknek a nőknek a szülés után folytatniuk kell a cukorbetegség kezelését.

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők közül sokan a 2. típusú cukorbetegség kialakulását mutatják, és úgy tűnik, hogy a terhességi cukorbetegség és a 2. típusú cukorbetegség tendenciái között van összefüggés, míg a terhességi cukorbetegség és a 2. típusú cukorbetegség inzulinrezisztenciához vezet. Az életmód bizonyos alapvető változásai segíthetnek megelőzni a cukorbetegség kialakulását a terhességi cukorbetegség után.

A hiperglikémia (magasabb, mint a normál vércukor-koncentráció) és hosszú ideig a spontán terhességi megszakításokkal, a baba rendellenességeivel, a baba felesleges súlyával és következésképpen nehezebb szállítással jár.

A terhesség súlyosbíthatja a diabétesz meglévő szövődményeit, különösen a látási problémákat, mint például a retinopátia, amelyet a terhesség megkezdése előtt kell kezelni.

Kockázati tényezők

  • 45 év felett
  • Cukorbetegség egy korábbi terhesség alatt
  • Túlzott testtömeg (különösen a derék körül)
  • A cukorbetegség családtörténete
  • Születni egy 4 kg-nál nagyobb testtömegű csecsemőt
  • A HDL - koleszterin kevesebb, mint 35%
  • Magas szintű trigliceridek, egyfajta zsírmolekula, a vérben (250 mg / dl vagy több)
  • Magas vérnyomás (nagyobb vagy egyenlő 140/90 mmHg)
  • Csökkent glükóz tolerancia
  • Alacsony aktivitás
  • Szegény étrend

Vizsgálatok a terhesség alatt fellépő szövődmények kimutatására


Az orvosnak szigorúan figyelnie kell a magzat méretét és állapotát, különösen a terhesség harmadik trimeszterében.


Bizonyos esetekben a terhes nőt utasítani kell, hogy végezze el az alábbi vizsgálatok közül egyet vagy többet:

  • Ultrahang. Ez a teszt többször is elvégezhető annak ellenőrzésére, hogy a magzat normálisan nő-e. Ha a baba eléri a kilenc kiló fontot 14 uncia vagy annál nagyobb mennyiségben, akkor az orvos valószínűleg cesarean szállítást ajánl ajánlani.
  • Magzati monitorozás stressz nélkül. Ez az eljárás szabályozza a baba szívfrekvenciáját. Ezt hetente vagy gyakrabban lehet megismételni.
  • Biofizikai profil. Ez a teszt a stresszmentes magzati monitorozást ultrahanggal kombinálja. Emellett hetente vagy gyakrabban is megismételhető.
  • Magzati mozgásszám. Minden nap a terhes nő regisztrálja a rúgások számát, amit egy vagy két órára ér.